二尖瓣关闭不全(mitralincompetence,MI)患者若无症状,并无公认的内科治疗。如无高血压,也无应用扩血管剂或ACEI的指征。对有症状的MI患者的主要治疗措施是手术或介入治疗。对于无手术指征者,可适当应用ACEI、β受体阻断剂和血管扩张剂,以减轻心脏后负荷,改善心功能,增加前向心输出量。已有心功能不全和暂不能手术者,应使用强心苷、利尿剂及扩血管药物纠治心力衰竭,可选用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),以扩张动静脉,并抑制慢性心力衰竭引起的过度的神经内分泌激活。大多需手术的患者,采用二尖瓣修补术优于二尖瓣置换术。
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