[治疗]第3节 抗矽肺药物的作用机制

矽尘在肺内的沉积是矽肺发病的根本原因。进入肺内的矽尘被肺泡巨噬细胞吞噬后，由于矽尘的毒性作用使肺泡巨噬细胞溶酶体膜损伤，释放出多种水解酶和致纤维化因子，同时细胞内的矽尘游离出来，又被其他的肺泡巨噬细胞吞噬。如此反复，不断刺激成纤维细胞增生和胶原纤维合成，使矽肺病变逐渐加重。某些药物如克矽平可促进肺内矽尘排出，具有病因学预防的作用。实验研究发现，动物自然吸入矽尘时，采用克矽平（皮下、喷雾、静脉注射）都能增强肺对粉尘的清除能力。3）克矽平就能增加肺的清除能力，每周吸入5次，每次15分钟的排尘效果相同，但过高浓度的矽尘则克矽平无效。研究表明某些抗矽肺药物如磷酸喹哌等有非特异性抗炎作用。