[治疗]6﹒利尿药

随年龄的增加，肾小球滤过率、肾血流、肾小管排泄能力和肌酐、尿素的清除都显著降低，肾脏浓缩尿和保留钠的能力也随年龄的增加而下降。最大的治疗用途是充血性心力衰竭、有腹水的肝硬化和肾病综合征。还可延长肺水肿的生存时间和用于妊娠中毒及周期性反复发作的水肿。利尿剂包括高效利尿剂（髓袢利尿剂）、中效利尿剂（噻嗪类及其类似物）、低效利尿剂（留钾类及碳酸酐酶抑制剂）和渗透性利尿药（甘露醇、山梨醇，高渗葡萄糖）。使用速尿合并螺内酯或氯噻嗪合并阿米洛利常伴有最高的血清尿酸值，而单独使用氨苯蝶啶或加上三氯甲噻嗪的血尿酸值最低。较少见的副作用是急性胰腺炎或胆囊炎。