[临床表现]二、临床表现与诊断

1 .不同年龄的小儿临床表现差异很大。应激性溃疡临床表现危急，呕血、便血、穿孔可以是首发症状。临床表现多有腹痛，呈不规则间歇性，常位于脐周，与进食无明显关系，有时也表现为“心窝部疼痛” ，进食后加重，部分患者有夜间痛、清晨腹痛。进食后呕吐是另一常见的临床表现。腹痛为最常见的临床表现，大多呈间歇性，偶尔持续性或周期性间以数周或数月。X线诊断小儿消化性溃疡的准确性大约60%为急性溃疡浅表，愈合快，更易误诊。小儿消化性溃疡的临床诊断比较困难，主要是因其症状、体征缺乏特异性。凡临床出现反复性腹痛、呕吐、大便潜血阳性，原因不明的贫血、呕血、便血或胃肠穿孔都应考虑到本病，进一步行上消化道钡餐和内镜检查确诊。