[治疗]二、右 旋 糖 酐

右旋糖酐（dextran）是以蔗糖为原料，由肠膜状明串珠菌产生的右旋糖酐蔗糖酶催化合成，再经人工处理而生成的葡萄糖聚合物，目前临床上常用的是10%右旋糖酐-40（平均分子量40kDa）和6%右旋糖酐-70（平均分子量70kDa）。右旋糖酐体内过程主要取决于分子量的大小。60%～70%的右旋糖酐4～5小时内清除，右旋糖酐-70持续到6～8小时。输注右旋糖酐后引起肾小管细胞肿胀、空泡形成及高黏滞度小便堵塞肾小管，可能诱发急性肾功衰。右旋糖酐通过抑制血小板的黏附、降低vWF及凝血因子Ⅷ的活性及增强纤溶作用，而导致凝血功能障碍。右旋糖酐覆盖红细胞表面干扰交叉配血。