[治疗]第一节 镇痛药的临床应用原则

1 ﹒按阶梯给药由轻到重选择不同强度的镇痛药物。轻度疼痛，首选第一阶梯非甾体类抗炎药，以阿司匹林为代表。中度疼痛，选弱阿片类药物，以可待因为代表，可合用非甾体类抗炎药。两类药合用可增加阿片药物的止痛效果，减少阿片类药物的用量。3 ﹒个体化给药阿片类药无理想标准用药剂量，选用阿片类药物，应从小剂量开始，逐渐增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量，即为个体化给药。阿片类主要副作用是便秘、恶心、呕吐等，宜相应给予缓泻剂、多纤维膳食和预防呕吐的药物。3 ﹒癌痛患者体质一般较差，可应用一些支持疗法以提高患者的情绪、心境和食欲。