上消化道(包括食管、胃食管结合部和胃)来源的肿瘤是一个重要的世界性卫生问题。据估计,2008年美国上消化道肿瘤新发病例约有37 970例,死亡约25 160例。美国上消化道肿瘤的发病部位发生了显著变化,欧洲部分地区也观察到上消化道肿瘤组织学和发病部位的改变。西方国家胃癌发病部位逐渐向近端偏移,最常见于近端胃小弯一侧,如贲门和胃食管结合部。在未来的数十年,南美洲和亚洲可能也会出现这种变化趋势。胃癌经常到晚期才得到诊断,这是因为世界上大多数国家并没有开展胃癌筛查,只有日本经常进行胃癌的早期检测(韩国也在部分地开展)。胃癌的危险因素包括幽门螺杆菌感染、吸烟、高盐饮食和其他饮食因素。
……