[治疗]（五）不良反应

与氯氮平类似，喹硫平组的EPSs 发生率（8.8%）不比安慰剂（11.7%）高，且随着剂量增加EPSs 发生率并不增加（Arvanitis 1997），随着治疗时间的延长，喹硫平也少见EPSs 增多。与氯丙嗪相比，喹硫平可以降低血浆催乳素水平，与氟哌啶醇相比也是如此（Peuskens 1997，Emsley 2000），但在整个剂量范围内喹硫平都不会引起催乳素升高，因而内分泌及性功能方面的不良反应发生率也较低，这一特征与氯氮平类似。体重增加和血糖升高也有可能发生，但发生率明显低于氯氮平和奥氮平，Wetterling 等报道，喹硫平短期治疗时体重增加的幅度平均为1.8千克／月，Shaw 等报道在1 项8周的青少年患者治疗中，15例患者平均体重增加为3.4kg，而Mullen 和Brecher 等研究则未发现这一问题。 喹硫平是否引起粒细胞减少症和粒细胞缺乏症，目前尚无肯定的临床证据支持，如一些个案报道中，4例患者有2例都曾有氯氮平所致粒细胞缺乏症病史，另2例同时合并氯氮平和锂盐或氟哌噻吨长效制剂，因此专家建议应在治疗中加强血象监测。 在长期开放性延长治疗观察中，喹硫平对所有患者的体重都无明显影响，与安慰剂相比，喹硫平组体重增加的比例只有2%，治疗一年出现的体重变化范围在0.33kg 到0.75kg 之间，平均体重增加仅0.41kg，且体重改变与剂量无关。在临床生化检查方面，喹硫平可能出现一过性肝功能指标的轻度升高，血清甲状腺素的轻度降低，以及血中胆固醇及三酰甘油的轻微升高，但这些指标的改变并不产生临床后果。 在临床