[病例]案例128﹒头孢哌酮／舒巴坦致过敏性休克及室性心律失常

患者首先给予依诺沙星（诺佳）200mg静脉滴注，1小时后续点0.85%生理盐水250ml ＋头孢哌酮／舒巴坦（铃兰欣）2.0g静脉滴注。静脉滴注头孢哌酮／舒巴坦约1分钟后患者出现周身皮肤潮红、胸部憋闷，伴有窒息感、心悸、恶心、欲呕、腹部不适、大便失禁，但意识尚清。本病例用药后的临床表现及治疗经过提示，头孢哌酮／舒巴坦致过敏性休克及室性心律失常诊断可以成立。如青霉素的过敏性休克占过敏反应的10%～40%，反应发生于用药20分钟内，有时呈闪电式，可在数秒、数分钟之内发生，表现为喉头水肿、肺水肿、脉细弱、血压急骤下降甚至测不到和意识丧失等。