成人神经源性肿瘤大多数为良性且无症状。成人纵隔神经源性肿瘤的胸片、大体观和组织学具有相似的表现,故难以鉴别。神经纤维瘤病的诊断主要靠体检而定,因其具有特征性的全身皮下多发结节的临床表现,故诊断并不困难。尽管神经源性肿瘤主要发生在后纵隔,但也应与其他肿瘤鉴别诊断。131 I核素扫描可帮助诊断纵隔肿块是否为甲状腺肿大。3 ﹒如果行手术治疗,在手术之前可不需要组织学的诊断,诊断是为了下一步的治疗。在CT引导下行细针抽吸穿刺得到的组织学诊断可能是不确切的。由于纵隔神经源性肿瘤有部分为恶性或恶变,一经诊断、原则上应早期手术切除。对哑铃状肿瘤,脊柱内的肿瘤应首先切除。
……