根据临床表现、X线和超声等检查可以提供腹膜肿瘤存在的可能性,但确诊有赖于腹水穿刺找瘤细胞、腹腔镜检、剖腹探查和病理学证实。传统的光镜检查有时难以鉴别时,需结合组化、免疫组化及电镜超微结构观察才能作出较正确的诊断。另外,在诊断间皮瘤前,需结合临床表现,注意除外来自消化道、乳腺、肺、卵巢的转移性肿瘤。1)腹水细胞学检查:腹水细胞学检查如有大量的非典型,异型间皮细胞或肿瘤细胞则具有重要的诊断意义,但由于其形态学的不典型性,常不能与增生的间皮区别,一般学者认为单凭细胞学检查诊断比较困难,恶性间皮瘤的瘤细胞内及渗出液中含酸性黏多糖(主要是透明质酸)。
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