经行腹痛2年余。询问病史:患者既往月经规律,12岁初潮,月经周期30~35天,经期7天,经量中,色黯红,经行腹痛如绞,饮冷加重,夏季明显。寒性凝滞而主痛,寒邪进入体内,气血运行不畅,不通则痛为本病的主要病因病机。夏季天气炎热,患者喜饮冷、贪凉,故痛经加重。经行腹痛如绞、时有冷感,舌淡苔薄白、脉紧,皆符合寒凝胞宫之证。方中乌药、艾叶、炮姜温经暖宫,延胡索、川楝子行气止痛。因寒凝气血运行不畅,加当归、丹参、生蒲黄、五灵脂、怀牛膝以活血。另外,配合服用加味没竭片,该药具有活血化瘀、理气止痛功效,据现代药理研究发现方中血竭、莪术、延胡索等有增加血流量、扩张血管、促进瘀栓消散及消炎止痛作用。
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