用药方案:预防给药:叶酸,每次350~1000 μ g(最常用剂量是400 μ g),首次培美曲塞给药前7天开始口服(至少服用5次才用化疗),服用整个治疗周期,每日1次,至末次培美曲塞给药后21天停服。地塞米松,每次4 mg或相近剂量,每日2次,培美曲塞用药前日、当日和次日,连服3天,以防皮疹。疗效:培美曲塞/顺铂一线治疗恶性胸膜间皮瘤,总有效率41.3%,中位生存期12.1个月,疾病进展时间5.7个月。述评:在该项国际多中心随机Ⅲ期临床研究中,456例恶性胸膜间皮瘤患者随机分配至培美曲塞/顺铂方案组和单药顺铂组,其中位生存期(MST)12.1个月对9.3个月(P = 0 ﹒。
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