四、皮肤色素沉着

长期应用抗精神病药，尤其是氯丙嗪日晒后引起皮肤色素沉着。在日晒情况下，服药病人表皮组织中，特别是表皮细胞膜中大量积聚氯丙嗪极易被激发而形成药物自由基，且同时有活性氧自由基产生。其原发反应是氯丙嗪自由基之光氧化反应。最近有研究认为，褪黑激素作用相当于一种光的传感器，黑色细胞刺激素（MSH）为一种垂体前叶肽，由于吩噻嗪类药物能增加垂体MSH的分泌，可致皮肤色素沉着。皮肤色素沉着可见于慢性肾上腺皮质功能减退症、糖尿病、血液病、糙皮病以及由内分泌功能障碍及肝肾疾患所致黄褐斑，应注意鉴别。由抗精神病药所致皮肤色素沉着无特殊治疗。