匹莫林(pemoline),又名苯异妥因。其作用机制尚不清楚,临床可用于治疗注意缺陷与多动障碍。匹莫林无论是治疗作用还是不良反应均较哌甲酯来得温和,而且起效慢。 一般口服匹莫林2h 后血药浓度达到峰值,每日服用一周内可达疗效高峰,停药后药效可维持1~3天。匹莫林半衰期较长,为4~15.5h,服后一般1~2h 起效,维持时间也比较长,约6~8h。 服用时,由于半衰期长,所以每日仅需早上饭后服用1次即可,剂量为20~60 mg/日,起始剂量为5~20mg/日。 由于对肝功能有毒副作用,例如可引起谷草转氨酶增加,曾有报道2例服用匹莫林者死于严重肝损,所以目前已经不作为常规用药,如果需要服用,需在服药前检测肝功能,服药后定期检查随访,一旦发现异常,需减药或停药。匹莫林无明显停药反跳现象,较少引起药物依赖。
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