[治疗]第二节 骨质疏松症药物治疗★★

细胞外的钙涉及凝血、骨建等多种生理功能。钙的摄入、吸收和利用直接影响单位体积的骨量，是骨质疏松症防治的基础用药。常见钙制剂有碳酸钙、柠檬酸钙（枸橼酸钙）、乳酸钙、氨基酸螯合钙、葡萄糖酸钙等，其中碳酸钙的元素钙比例最高。同时由于外源性活性维生素D在体内直接与维生素D受体结合而发挥过强的生物作用，负反馈作用更加明显，故选用适宜的维生素D及确定其给药剂量是非常重要的。长期大量使用维生素D或活化的1，25‐（OH）2D3可引起：①骨质丢失，加重骨质疏松。尿钙升高所致肾钙化和肾结石。男性和女性20小时尿钙总量分别不宜超过250mg和300mg。