[治疗]三、抗深部真菌药物

随着广谱抗菌药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、静脉营养技术的广泛应用和一些复杂手术的开展，深部真菌感染逐渐增多并引起临床的重视。近十年来，抗深部真菌药物的发展和应用，使真菌病的治疗有了显著的进步。吡咯类，包括咪唑类（酮康唑）和三唑类（氟康唑）。氟胞嘧啶毒性小，但抗真菌谱窄，易产生耐药性，故常需与两性霉素B合用治疗严重的深部真菌感染。了解抗深部真菌药物的作用特点，有助于在联合用药中取其协同作用，而避免拮抗作用以及毒副作用的增加。广谱抗真菌药物，比氟康唑、伊曲康唑及沃利康唑更有效且毒性减小，组织病理学发现其对动物肾损伤较其他药物轻，对肺损伤更轻微，对心脏无损伤，对耐氟康唑菌株亦有效。