[治疗]（五）不良反应

Buchberger 和Wagner（2002）对氟伏沙明进入临床后17年来，在全球约2800万服用该药患者的临床资料进行汇总分析，在安全性和耐受性方面总体上能适用于临床，最多见的不良反应（＞10%）是恶心，其他常见不良反应（4%～10%）分别为嗜睡、乏力、头痛、口干、呕吐、腹部不适、头昏、震颤和失眠。氟伏沙明还表现出轻微的增强抽搐和对心血管系统的影响，如心悸、心动过速等，对认知功能和精神运动表现影响较少。在性功能障碍方面，氟伏沙明与其他SSRIs 的影响大致相似，其中帕罗西汀引起性高潮或射精延迟及勃起障碍更多见，直接问卷调查也证实了这种结果，通过适当地调整剂量可减少性功能异常的发生，必须强调的是，对与药物相关的性功能障碍评估，应在患者中断治疗后再次进行才能获得更为客观的结果。 由于氟伏沙明的清除半衰期较短，治疗开始后需要逐渐加量，故在中断治疗时不宜突然撤药，否则易致撤药综合征的发生，发生率低于帕罗西汀，约为千分之三，与舍曲林相近，过量服用后的致命性相对较低，1 项统计认为，上市至今有253例患者采用过量服用氟伏沙明企图自杀，只有6例（1.2%）的自杀死亡与氟伏沙明过量有直接关系。氟伏沙明治疗中与自杀相关的事件发生率也较低。因此，氟伏沙明也是一种较为安全的SSRI。