[治疗]90重症肌无力的患者如何选用抗生素？

本病是由于体内烟碱受体对乙酰胆碱产生自身免疫反应，使神经肌肉连接点产生传递障碍所致。如氨基糖苷类、多粘菌素类、四环素类、紫霉素、林可霉素、杆菌肽、苄星青霉素、氨苄西林等。因此，重症肌无力的患者，合并感染时的抗生素选择，应按以下原则选用：首选药物应该是青霉素类(苄星青霉素、氨苄西林除外)、氯霉素和头孢菌素类。以上抗生素如无效时可慎用氨基糖苷类、四环素,但必须与抗胆碱酯酶药同用，并相应增加后者的剂量。2）心血管药：利多卡因、奎宁、奎尼丁、咪噻芬、普鲁卡因胺、普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔。因此，重症肌无力的患者，对上述药物也应慎用。