[速览] 2 M胆碱受体拮抗剂

呼吸道内迷走神经支配的M胆碱受体分为三个亚型，即：①主要位于副交感神经节及肺泡壁内的M 1受体，对平滑肌收缩张力的影响较小。位于神经节后纤维末梢的M 2受体,主要通过抑制末梢释放递质乙酰胆碱而起负反馈调节作用。而M 2受体功能低下，负反馈失调，胆碱能节后纤维末梢释放乙酰胆碱增加，更加剧呼吸道内平滑肌收缩痉挛。最早应用的非选择性M胆碱受体拮抗剂阿托品虽能解痉止喘，但对呼吸道内M。目前所用抗胆碱平喘药均为阿托品的衍生物（如异丙托溴铵等），对呼吸道M胆碱受体具有一定的选择性拮抗作用，但对M受体各亚型无明显选择性。