大环内酯类(m acrol i des)是由链霉菌产生的一类弱碱性抗生素,因分子中含有一个内酯结构的十四元或十六元大环而得名。属十四元大环的抗生素有红霉素和竹桃霉素。属十六元大环的有吉他霉素(柱晶白霉素)、麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等,尚有半合成的十五元环化合物阿奇霉素。大环内酯类作用于细菌细胞核糖体50s亚单位,阻碍细菌蛋白质的合成,属于生长期抑菌剂。大环内酯类药物之间有较密切的交叉耐药性存在。两者联合应用,可致茶碱血药浓度异常升高而致中毒,甚至死亡,因此联合应用时应进行监测茶碱的血药浓度,以防意外。
……