老年人(60岁以上)机体各系统退行性变,又易患多种疾病,因而用药品种多,剂量相对大,不良反应发生率高,由此而致的药源性疾病的发生几率也高。老年人生理变化及药动学具有以下特点:1 ﹒老年人的肝体积和血流量减少,其肝血流量只有青年人的40%~50%,其代谢能力减弱,生物利用度增加。2 ﹒老年人肾体积缩小,肾血流量也只有青年人的40%~50%,因而延缓药物的排泄,使其半衰期延长,血药浓度升高,易造成蓄积中毒。尤其需要注意的是,老年人易发生洋地黄中毒反应,故建议老年人使用地高辛时,剂量宜减半。使用利尿剂时,应注意可能引起水与电解质平衡紊乱。
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