[病例]【案例分析】

主题词:移植后糖尿病、慢性移植肾功能不全、药物性肝损害。西罗莫司属于大环内酯类药物，是一种新的免疫抑制剂，具有高效、低毒的特性，与环孢素相比，无肾脏毒性，对肝脏的影响也较小，免疫抑制作用更强，转换使用西罗莫司后，可减少泼尼松用量，加之其本身对血糖控制无不利影响，使得血糖比较容易控制，有利于肝肾功能恢复。二甲双胍转换成为格列喹酮结合胰岛素治疗一周后，患者血糖得到控制，检查结果为6.4mmol／L，血清肌酐104 μ mol／L，丙氨酸氨基转移酶32U／L，门冬氨酸氨基转移酶16U／L，其他生命体征平稳，予以出院。