该类药物也可作为葡萄球菌、草绿色链球菌、肠球菌所致重症感染,如心内膜炎的联合用药。由于氨基糖苷类的肾、耳毒性,不宜作为一线药应用,也不宜无指征地局部应用。目前国内应用品种中以阿米卡星抗菌活性相对为高,近年来用于临床的异帕米星(isepamicin)对革兰阴性杆菌和对甲氧西林敏感或耐药葡萄球菌的作用与阿米卡星相仿或略高,动物实验中耳、肾毒性略低于阿米卡星。妥布霉素除对铜绿假单胞菌的作用较庆大霉素略强外,对其他细菌在很大程度上与庆大霉素交叉耐药。而卡那霉素、核糖霉素则对铜绿假单胞菌作用差,不宜用于假单胞菌属细菌感染。目前链霉素主要用于结核病初治病例,作为联合用药之一,作为感染性心内膜炎的联合药物已少用。
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