主要作用于髓袢升支的髓质和皮质部,干扰K + - Na + - 2C1 -共同转运系统,抑制钠离子与氯离子的再吸收,促进钠、氯、钾的排出,并影响肾小管髓袢高渗透压的形成,产生强大的利尿作用,为高效利尿剂。呋塞米和布美他尼具有耳毒性,耳聋现象通常是可逆且短暂的( 1 ~ 24小时) ,但也可能发生不可恢复的耳聋。通常耳毒性与快速输注、肾功能严重不全、剂量过高及并用其他具耳毒性药物等因素有关。呋塞米高剂量时,静脉注射速度不可超过4mg/min ,布美他尼稀释后要缓慢滴注( > 30 ~ 60分钟) 。
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