[治疗]445 盐酸利多卡因在抗心律失常中如何应用？

利多卡因是一窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特别适用危重病例，如急性心肌梗死，心脏直视手术及强心甙所致之室性心律失常。用法及剂量：对各种快速室性心律失常静注利多卡因一次用量为1mg/kg,但一般临床每次用50mg，无效时10分钟后再静注50mg。应用利多卡因尚应注意以下几点：对窦性心动过缓伴有频发室早者,应首先应用阿托品静注每次0.3mg，如无效，且有血流动力学障碍时，可考虑在心房起搏后再用利多卡因。加速性室性心动过速诱因常为窦性心动过缓,应先用阿托品。对原发性室颤,监护室抢救主要以电击及肾上腺素为主，利多卡因只在明确为室颤，且电击无效时才考虑应用。