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[治疗]4﹒其他治疗方法

(1)抗精神病药物:20 世纪70~80年代抗精神病药较多地用于严重的住院PTSD 患者的治疗,而目前则仅用于难治性的和伴有精神病性症状的PTSD 患者。在过去十几年里非典型抗精神病药陆续问世,它们副反应较少,耐受性较好,因此人们对此类药物在PTSD 中的应用有了新的认识。 (2)碘塞罗宁(triiodothyronine):考虑到PTSD 共病抑郁症很普遍,碘塞罗宁对难治性抑郁症有增效治疗的作用,因此碘塞罗宁可能对PTSD 也有增效作用。5名正在使用SSRIs 治疗的PTSD 患者接受了为期8周的T 3(25μg/d)治疗,在加药后的第2周患者的症状就有了改善,在治疗结束时,4名患者的抑郁症状和警觉症状至少得到了部分改善,还需进一步进行对照研究来了解这种增效方法的有效性。 (3)哌唑嗪:有人报道α1‐肾上腺素拮抗剂哌唑嗪能改善与PTSD 相关的顽固性的梦魇,剂量大于等于5mg/d 时疗效优于较小剂量2mg/d 时。PTSD 中的伤残症状要比其他症状的改善来得慢些,不过在第15个月随访时可见到许多患者对治疗有效。已表明SSRIs 对治疗PTSD 是有效的,患者对SSRIs 的疗效反应表现为所有4个症状群以及残疾和心情愉悦等方面皆有改变。不过迄今对PTSD 进行的药物对照研究为数甚少,还有待今后进一步研究。

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——《精神药理学》
书名:《精神药理学》
栏目:精神药理学 > 第四篇 精神障碍的药物治疗学 > 第四章 焦虑障碍的治疗 > 第四节 临床治疗与评价 > 六、创伤后应激障碍
作者:江开达
参编:江开达,李晓白,司天梅,崔东红,方贻儒
页码:765-766
版本:1
出版时间:2007-05-01
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