在早期无任何体征,仅表现为原因不明的血沉快、蛋白尿、骨痛,进一步检查可发现血中有M蛋白或尿中出现本周蛋白。在Ⅱ期、Ⅲ期则可见贫血貌,心率增快,肝脾轻中度肿大,多部位骨有压痛或骨局部能触及骨肿块,有的还伴有病理性骨折。部分患者可见皮肤病瘀点、瘀斑或伴有出血,也常有肺部感染。多发性骨髓瘤的临床表现主要可分为以下两大类:1)与骨髓瘤细胞浸润相关的临床表现:①骨痛、骨骼变形和病理性骨折:骨髓腔内恶性增生的骨髓瘤细胞,不仅能浸润骨质、骨膜,对骨皮质的血液供应造成影响。感染多见于细菌,亦可见真菌或病毒,最常见的为肺部的细菌性感染、泌尿系统感染、化脓性感染、败血症,偶可见病毒性带状疱疹。
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