传统内科治疗包括吸氧、利尿、强心和抗凝,主要是针对右心功能不全和肺动脉原位血栓形成。先天性心脏病和瓣膜性心脏病所致肺动脉高血压的患者应尽早行介入或外科修补矫治手术。由非机械因素引起左心功能不全所致的肺动脉高压的治疗,详见第二章“心功能不全的药物治疗”。口服抗凝剂可以提高存活率,有研究表明不使用抗凝治疗,原发性肺动脉高压诊断后3年存活率为31%,而使用抗凝治疗后,原发性肺动脉高压诊断后3年存活率增加到62%。6 ﹒多巴胺是重度右心衰(心功能Ⅳ级)和急性右心衰患者首选的正性肌力药物,起始剂量一般为3~5 μ g/(kg · min),可逐渐加量至8~10 μ g/(kg · min)或更高。
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