[治疗]第三节 药物的代谢与排泄

药物进入胎儿体内后，主要在肝脏代谢，但由于胎儿肝脏微粒体酶系统功能低，分解药物的酶系统活性也不完善，葡萄糖醛酸转移酶活性仅为成人的1%，因此对药物的代谢，无论从质上还是从量上均较成人差，常出现药物的胎儿血浓度高于母体的情况。如地西泮的代谢产物甲基地西泮可蓄积于胎儿肝脏，反应停”的代谢物可蓄积于胎儿体内对胎儿产生毒性。同时，由于药物排泄至羊膜腔后可能被再度吞咽则形成了羊水‐肠道循环［ 2 ］。