[治疗]三、胰岛素的降解

内源性β细胞分泌以后，血浆胰岛素的半衰期估计是4～6分钟，血浆清除率是8～18ml／（min · kg）。胰岛素主要的清除方式是通过细胞内胰岛素降解酶代谢，因为从肾脏分泌完整的胰岛素是很少的。有证据表明，胰岛素抵抗和胰岛素代谢清除变慢有关，可能会导致外周高胰岛素血症。这已经在2型糖尿病、肥胖和高血压中得到证实。在肥胖中，体重指数的下降可导致胰岛素水平下降，主要通过加速对胰岛素的代谢清除增加，而不是胰岛素分泌的减少。