诊断困难的主要原因是由于起病急,和临床症状、体征和生化学异常交织在一起,故临床上易误诊和漏诊。诊断低血糖主要取决于血糖值。糖尿病患者的血糖在低至3.9mmol/L时就要注意低血糖的发生。有些专家认为儿童和婴儿当血糖水平低于2.8mmol/L(50mg/dl)时,应仔细观察,只有血糖水平低于2.2mmol/L(40mg/dl)时,才可诊断和治疗。低血糖临床症状的严重程度与体征并不和血糖值总是相一致的。