肥胖症的诊断主要根据体内脂肪堆积过多和(或)分布异常。WHO提出BMI ≥ 25为超重,30为肥胖。亚太地区肥胖和超重的诊断标准专题研讨会依据亚洲人往往在BMI相对较低时,就易出现腹型或内脏肥胖并显示患者高血压、糖尿病、高脂血及蛋白尿的危险性明显增加,故提出BMI ≥ 23为超重,BMI ≥ 25为肥胖。实际体重超过理想体重的20%者为肥胖。皮下脂肪堆积程度:可由皮脂厚度来估计, 25岁正常人肩胛皮脂厚度平均为12.4mm,大于14mm为脂肪堆积过多。内脏脂肪:可用B型超声、双能X线骨密度仪、CT扫描或磁共振测定。在确定肥胖后,应鉴别属单纯性肥胖或继发性肥胖。
……