[治疗]（四）治疗原则与策略

近年来食管癌的治疗取得较大的进展，外科治疗是治疗食管癌的主要方法，但综合治疗已逐渐成为治疗的首选。上段食管癌（包括下咽部、颈段和上胸段食管癌）的传统治疗方法是放射治疗，近年来由于手术技术的进步，上段食管癌的手术治疗已渐趋为首选治疗方法，疗效较前明显提高。中下段食管癌治疗以手术为主，中胸段食管癌常因肿瘤侵犯气管、支气管、肺门或胸主动脉，其手术切除率较下胸段食管癌低。文献报道上段食管癌切除率为66.7%～89.5%，中段为79.1%～94.5%，下段为87.2%～98.4%。可根据病人情况选择序贯化、放疗或同步化、放疗。