[治疗]选择

本病应首选糖皮质激素治疗。病情较轻者口服泼尼松治疗，出血症状较重者应用甲泼尼龙冲击疗法，3天后改为泼尼松口服。多数患者用药后数天，出血症状改善，两周内血小板开始回升，当血小板恢复正常或接近正常时，可以逐渐减少激素用量，小剂量激素治疗需持续3～6个月。但大多数患者会反复发作。ITP患者出血症状改善，血小板计数回升至50 × 10 9／L以上，可以认为糖皮质激素治疗有效。如长春新碱或环磷酰胺或硫唑嘌呤等与泼尼松合用。急性型ITP患者80%可获自行缓解，而慢性型患者常反复发作，病程迁延数年，不能自行缓解。