[治疗]三、鱼精蛋白

鱼精蛋白通过结合在酸性的多阴离子的肝素上，形成稳定的盐而对抗肝素的抗凝作用。鱼精蛋白起效非常迅速，给药后大约5分钟即可中和肝素。肝素／鱼精蛋白复合物的命运现在还不是很清楚。鱼精蛋白通过单核‐吞噬细胞系统在20分钟内迅速清除，比肝素的清除率要快，可能可以部分地解释“肝素反跳”现象。肝素反跳现象是，在心脏外科手术后，给予鱼精蛋白30分钟到9小时后，发生肝素相关的抗凝和出血，原因很可能和肝素从血管内或血管外蛋白结合位点释放或者从肝素／鱼精蛋白复合物中释放有关。理想情况下，使用一些检测系统，如Hepcon自动鱼精蛋白滴定方法，可以定量循环中的肝素浓度，从而确定需要的鱼精蛋白中和肝素的精确剂量。