[概述]88﹒怎样鉴别是细菌性还是病毒性呼吸道感染？

细菌性与病毒性呼吸道感染临床症状极为相似，但药物治疗却不同。其鉴别的最确切依据是病原学诊断，但病毒性疾病的病原学诊断一般需时间较长，对早期诊断意义不大。流行性病毒性呼吸道感染具有明显的季节性和群体发病的特点,而细菌性呼吸道感染，则以散发性多见，病前有无链球菌感染或病毒性感冒的接触史，对诊断具有重要参考价值。单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物,而脓痰是细菌性感染的重要证据。阿司匹林试验”:对有发热症状的上呼吸道感染者可给予阿司匹林治疗,病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果，全身症状亦有改善。但细菌性感染者服用同样剂量的阿司匹林退热效果较差，全身症状亦无明显改善。