安慰剂对照治疗急性躁狂的试验显示一些药物治疗有效,可以是单一治疗(如锂盐、丙戊酸盐、卡马西平、利培酮、奥氮平),也可以与心境稳定剂合并治疗(典型抗精神病药物、利培酮、奥氮平、喹硫平)。另外,现有资料显示,与单独使用心境稳定剂或抗精神病药物治疗相比,一开始便以心境稳定剂合并抗精神病药物治疗急性躁狂不仅起效更快而且缓解更充分。在新型抗癫痫药中,加巴喷丁似乎没有特殊的抗躁狂作用,关于托吡酯、奥卡西平的抗躁狂效果还有待于进一步研究。最近发现喹硫平、奥氮平或奥氮平合并氟西汀治疗双相抑郁比安慰剂治疗有效。双相障碍治疗进展很快,在双相障碍患者中灵活运用这些治疗方法既是一种挑战,同时也有利于取得更好的疗效。
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