[治疗]四、ADP介导血小板活化的抑制剂

目前临床应用的有噻氯匹定（ticlopidine）和氯吡格雷（clopidogrel）两种，二者均为噻恩并吡啶衍生物。1996年Schomig等报道了采用噻氯匹定后的血栓形成并发率为1.6%而常规抗凝治疗为5.4%，其他学者也证明噻氯匹定与ASA合用时的血栓形成发生率（＜ 2%）远低于单独使用ASA者（＞ 4%），表明噻氯匹定在血管成形术的血栓形成治疗中是有效的。在曾有过脑卒中或PVD患者中，氯吡格雷的作用优于ASA，但在有过心肌梗死的患者中，ASA优于氯吡格雷，氯吡格雷可降低上述疾病的危险8.7%。应定期监测血小板数和白细胞数，如发现下降，则应考虑停药。