要点一例34岁男性癫痫患者用卡马西平治疗1年后,当每天连续发作4次以上时,加用维拉帕米,结果出现卡马西平中毒症状。二氢吡啶类钙拮抗剂(硝苯吡啶、尼卡地平、尼群地平等)与维拉帕米及地尔硫的结构不同,故与卡马西平也许不会发生类似相互影响,上述病人改用硝苯地平后未再出现卡马西平中毒症状,为此设想提供了佐证。维拉帕米与卡马西平的类似物奥卡西平(oxcarbazepine)是否会发生类似相互影响尚不清楚。建议新近研究表明,钙拮抗剂(包括维拉帕米、地尔硫、二氢吡啶类的硝苯地平等)通过抑制癫痫发作的蔓延,而成为有效的抗癫痫辅助治疗药。
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