[治疗]［华法林（苄丙酮香豆素钠）—奥美拉唑（渥米哌唑）］1 Warfarin—Omeprazole

要点同时应用华法林和奥美拉唑，前者半衰期可延长，血浓度升高，并有可能导致出血。奥美拉唑抑制CYPs（包括CYP2C9和CYP2C19），而华法林部分经CYP2C9代谢（如上述），因此认为，华法林血浓度的升高主要与奥美拉唑抑制CYP2C9从而阻碍华法林的代谢有关。至于奥美拉唑对CYP1A2的诱导作用（在目前可得到的质子泵抑制剂中，仅有奥美拉唑对CYP1A2有诱导作用），其结果是促进R型华法林的代谢，这一影响可部分抵消奥美拉唑对华法林代谢的抑制性影响。建议两者同用期间需注意观察华法林抗凝作用有无改变，必要时减少抗凝剂的剂量，以免血浓度过高导致的出血。