要点同时服用华法林和氯贝丁酯,可明显增强华法林的抗凝作用,易引起出血并发症。有关药物据报道,苯茚二酮和双香豆素与氯贝丁酯的相互影响类似于华法林。根据药理作用推测,其他口服抗凝剂(醋硝香豆素、苯丙香豆素、茴茚二酮等)也可与氯贝丁酯发生类似相互影响。据认为氯贝丁酯降低血浆纤维蛋白原的含量和血小板的黏滞性,抑制血小板聚集,损伤血小板功能,并可置换与血浆蛋白结合的华法林(包括竞争性置换和非竞争性置换两种形式)。另外,已证明氯贝丁酯可增加香豆素类抗凝剂与其受体的亲和力,也是其增强抗凝剂抗凝作用的原因之一。必要时,根据病人的具体情况调整华法林的剂量。
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