要点中到大剂量(> 3g/d)阿司匹林可增强华法林的抗凝作用,增加出血危险。虽然低剂量阿司匹林对华法林的影响不明显,但两者应尽可能避免同用。另外,水杨酸盐尚属肝药酶抑制剂,可抑制华法林的代谢,在置换血浆蛋白结合使其总血浓度降低的同时,游离型华法林血浓度升高,是阿司匹林等水杨酸类化合物使华法林抗凝作用增强的另一原因。建议华法林和水杨酸类化合物(包括阿司匹林、水杨酸钠和二氟尼柳)应尽可能避免同用。如有必要将华法林与中、大剂量阿司匹林同时应用的话,同用之初应经常测定凝血酶原时间,以便判断华法林的作用是否增强。
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