[文献资料]二、维A酸和三氧化二砷

维A酸是维生素A的生理活性代谢产物，它有多种立体异构体，包括全反式维A酸（ all-trans retinoic acid ， ATRA ) ， 13 -顺式维A酸（ 13 - cis-retinoic acid ， 13 - CRA )和9 -顺式维A酸（ 9 - cis-retinoic acid ， 9 - CRA ) 。其中ATRA有较好的抗肿瘤作用，目前主要用于治疗急性早幼粒细胞白血病（ APL ) ，本章中主要讨论的是ATRA 。三氧化二砷即三氧化二砷（ arsenious acid ， As2O3 ) ，是由我国科学家最先发现的同样用于治疗APL的药物。二者的抗肿瘤作用均主要通过调节和降解在APL发病中起关键作用的PML-RARA融合基因。存在该融合基因时才可以使用两种药物进行治疗，同时通过检测融合基因的表达水平可以用于监测药物的治疗效果。