[速览]第六节 其他特殊类型哮喘

临床上把夜间哮喘症状加重或只在夜间出现的喘息、胸闷及咳嗽等症状，同时伴有整夜PEF变异率≥ 15%的哮喘称为夜间哮喘（noc turnal asthma）。夜间哮喘发作的相关因素为：炎性介质的加速释放。副交感神经系统活性增加。循环中肾上腺素水平较低。血清肾上腺皮质醇水平较低（午夜时最低）。还有其他原因如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、胃食管反流、夜间低体温、鼻后滴漏等。夜间哮喘的基本治疗与其他类型哮喘的治疗相似，以抗炎治疗为主。有研究表明，下午3～5时吸入全天激素用量和一天分4次吸入的效果接近。起效时间较慢。