[速览]第四节 肾性尿崩症

尿崩症是指由于抗利尿激素( ADH )的分泌减少或抵抗,导致肾脏集合管不能浓缩尿液,大量的低比重尿排出,包括中枢性尿崩症和肾性尿崩症。肾性尿崩症( nephrogenic diabetes insipidus , NDI )是指ADH分泌正常,由于肾脏原因,肾小管对水重吸收功能障碍而引起的多饮、多尿、低比重尿。先天性肾性尿崩症主要症状如多饮多尿、烦渴、低张尿,对ADH无反应,幼儿如反复出现烦渴、呕吐、发热失水及生长发育障碍等症状,排除其他原因后,应考虑本病可能。肾性尿崩症对外源性ADH均无效,目前还没有特异性的治疗手段,主要应治疗原发的肾脏病,如停用引起肾性尿崩症的药物,纠正电解质紊乱。12甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用,可降低本药的利尿作用。