[治疗]一、RAAS 抑制药

目前临床常用于治疗CHF的ACEI有卡托普利（captopril）、依那普利（enalapril）等。ARB能特异性地与AT1受体结合，阻断不同途径所生成的Ang Ⅱ对心血管的作用，如抑制Ang Ⅱ引起的血管收缩和促进醛固酮分泌作用，能逆转肥大的心肌细胞。醛固酮与心肌细胞、血管平滑肌细胞、内皮细胞、心血管的成纤维细胞、肾小管上皮细胞等细胞胞浆盐皮质激素受体结合，形成激素‐受体复合物。因此，常在ACEI治疗中加用醛固酮拮抗药，以加宽对RAAS的抑制面，可以避免醛固酮逃逸现象，更明显地降低Ang Ⅱ与醛固酮水平，有效改善临床症状和体征。