[病理生理]三、淀粉样蛋白

阿尔茨海默病的病理特征老年斑为神经元炎症后的球形缠结。APP为跨膜蛋白，由21号染色体的APP基因编码，其羧基端位于细胞内，氨基端位于细胞外。正常的APP代谢是在A β区域（即A β 16和A β 17之间）的α位点被α分泌酶（α‐secretase）切断，产生一条比较长的有细胞营养作用的氨基端APP片段，称为可溶性α APP（α‐sAPP），和一条包含部分A β肽链的羧基端片段。羧基端片段再经γ分泌酶（γ‐secretase）切断，释出其中的A β肽链部分（又称p3）和83个氨基酸的羧基端片段。这两种分泌酶的抑制剂正在开发研究中，今后有可能用β和γ分泌酶抑制剂来阻止老年斑的形成。