普鲁卡因是儿科病人最常用的Ⅰ A药。具有阻滞钠通道及钾通道的作用。静脉给予普鲁卡因,可用于治疗术后低温病人出现的交界性异位心动过速。普鲁卡因的长期口服剂量为50~100mg/(kg · d),每日4~6次。普鲁卡因静脉给药过程中可产生明显的负性肌力作用。普鲁卡因在肝脏代谢为N‐乙酰普鲁卡因(NAPA),具有Ⅲ类抗心律失常药的作用。普鲁卡因及NAPA的生物转化率,取决于机体的乙酰化状态。在可以监测血药浓度时,常要求普鲁卡因的血清浓度维持在4~8 μ g/ml。以前推荐的普鲁卡因及NAPA的用量,现已淘汰。普鲁卡因的大部分副作用取决于其血药浓度的高低及治疗的持续时间。
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