[治疗]（二）血管紧张素Ⅱ受体阻断药

Ang Ⅱ与Ang Ⅱ受体（AT受体）相互作用产生药理效应。AT受体有四种亚型，即AT1、AT2、AT3和AT4受体。AT1受体主要分布于心脏、血管、脑组织和肾脏。Ang Ⅱ的心血管作用主要由AT1受体介导，AT2受体的生理作用尚未完全清楚，可能与抑制生长和抗增殖作用有关。ACE抑制药不能抑制糜酶途径，而AT1受体阻断药能特异性与AT1受体结合，阻断不同代谢途径生成的Ang Ⅱ作用于AT1受体，从而抑制Ang Ⅱ的心血管作用。氯沙坦为第一个用于临床的AT1受体阻断药，在体内转化为活性产物E3174，后者与AT1受体结合更牢固，拮抗AT1受体的作用强于母药15～30倍。血管紧张素Ⅱ受体阻断药的体内过程存在一定差异（表30‐。